terhesen

olvastam ezt a hírt, amiről az jutott eszembe, hogy vajon ti mit gondoltok, kötelezővé kellene-e tenni a hiv-szűrést terhes nők esetében, vagy sem. new jersey-ben most megszavazták azt a jogszabályt, ami szerint a terhes nőknek és az újszülötteknek kötelező hiv-szűrésen kell átesniük. a rendelkezés célja, hogy növeljék a biztonságot és a túlélés esélyét, valamint hogy csökkentsék a fertőzéssel járó stigmát. ha mindenkit szűrnek ugyanis, akkor kevésbé kínos és zavarbaejtő a szűrés külön kérése, elrendelése. a jogvédő szervezetek természetesen tiltakoznak, és a személyiségi jogok védelmére hivatkoznak. ugyanakkor a kötelező szűrést a terhesség első és a harmadik trimeszterében csak akkor végzik el, ha az érintett nő nem kéri kifejezetten annak elhagyását.

ti mit gondoltok erről?

haladunk tovább a hiv-vel élő vagy aids-betegségben elhúnyt művészek bemutatásával. most lássunk egy olyan énekesnőt, akinek a halálhíre és kapcsolata az aids-szel sokakat megdöbbentett. ofra haza mélyen vallásos, hagyománytisztelő, jemenita zsidó nőként igazán nem volt tipikus áldozata a betegségnek. sokáig igyekeztek titkolni, hogy voltaképpen mi is volt a baja. ma már egyenesen azzal vádolják őt, hogy sokkal előbbre tartana a hiv-prevenció és a stigmatizáció elleni harc izraelben, ha annak idején merte volna felvállalni a betegségét, és nem titkolózik. feltehetően kábítószerfüggő férje fertőzte meg. ugyanakkor tapasztalatból mondom, hogy a hiv-fertőzés felvállalása még mindig szinte viselhetetlen tehernek tűnik sokunknak. ezúttal nem az unalomig ismert im nin'alu című dalt választottam nektek, hanem a hagyományos (és zsidók számára olyan sokat jelentő) yerushalaim shel zahav című dalt, amiben igazán csillog a hangja. arany jeruzsálem.

kategóriák

jogi kérdések

címkék

altalanos , biztonsagos , jogi kerdesek , punci , vedekezes

komment  

Eddig 17 komment érkezett

  1. anyu(ha):
    2007. 12. 28. 0:41

    Jaj ezt nagyon szeretem, a klipet. A terhes nőkön még rágódok kicsit, terhes nőket mindenfélére szűrnek, aztán mégis marad mindig izgulnivaló.

  2. vackor:
    2007. 12. 28. 8:33

    nyilván személyiségi jogok szempontjából bele lehet kötni. viszont ha valaki hiv fertőzött, annál még eggyel rosszabb, ha nem is tud róla.
    de most megnéztem a szavazás eredményeit, hát meg vagyok döbbenve, hogy egyáltalán érkezett olyan ostoba szavazat, hogy azonnal el kell vetetni a gyereket. pláne a harmadik trimeszterben!

  3. Kulfoldi:
    2007. 12. 28. 9:56

    Szerintem a szures fontos, hiszen, a szulonek eppugy fel kell(ene) keszulnie egy HIV pozitiv gyerek fogadasara, mint ha Down-koros lenne. A 'kotelezo' mivolta pedig szerintem is segitene, hogy ne csak abban az esetben rendeljek el, amikor ugy gondoljak, hogy a szulok a veszelyeztetettek.

  4. shivamantra:
    2007. 12. 28. 11:45

    nagyon tanulságos dolgokat írtok. hamarosan alaposan átbeszéljük ezeket.

  5. kisvirag:
    2007. 12. 28. 12:07

    nemigazán értem, hogy a hiv szűrés miért sértené jobban bárki személyiségi jogait, mint mondjuk egy tüdőszűrés vagy rákszűrés, ami szintén kötelező.(egy esetleges magyarázatot megköszönnék)
    Itthon is szívesen fogadnék egy ilyen rendeletet.

  6. zsolt:
    2007. 12. 28. 13:26

    Magyarországon idén is két csecsemő született fertőzötten! Úgyhogy én mindenképpen támogatom a kötelező szűrést mert ezzel megelőzhető, hogy a baba fertőzötten szülessen, hiszen gyógyszeres kezelés mellett az anya nem tudja átadni a fertőzést a magzatnak de legalábbis minimálisra csökkenthető az esélye. Azon túl ott van például a spermamosás, amit az apa fertőzöttsége setén alkalmaznak nagy sikerrel a vírusok eltávolítására. Szűréssel megelőzhető a fertőzött anyatejjel történő szoptatás is. Nem beszélve arról, hogy a szülők fertőzöttségére is időben derül fény, még mielőtt az állapotuk leromlana.
    Az emberi jogi kifogásokat nem értem, hiszen az anya nem csak a saját életéről rendelkezik itt, hanem egy olyan emberéről is, aki még meg sem született. A magzat érdekei szerintem előbbre valók, mint az anya esetleges emberi jogi kifogásai. Ráadásul a fertőzött gyerek kezelési költségeit sem az anya foja fizetni, tehát az államnak érdeke, hogy a jóval olcsóbb általános és kötelező szűrést bevezesse. Nem beszélve arról, mennyi fájdalmat, szomorúságot, szenvedést, kitaszítottságot spórolhatunk meg a gyermek számára. Egy nő, aki egy ilyen vizsgálatot tudatosan visszautasít, elutasítva ezzel a magzat megfertőződési esélyének minimálisra csökkentését és megkockáztatva, hogy gyermeke HIV-fertőzötten jön a világra szerintem nem méltó az anyaságra. Én legalábbis nem hiszem hogy ezt a felelőtlenséget valaha is meg tudnám bocsátani az anyámnak, ha miatta kellene HIV-fertőzöttként élnem. Mellesleg nem hiszem, hogy túl sok anya utasítaná el a vizsgálatot, ha mondjuk nőgyógyásza meggyőzi ennek fontosságáról. A legnagyobb gond, hogy a hazai nőgyógyászok jórészének eszébe sem jut ilyesmivel foglalkozni és nincsenek is kiképezve erre.

  7. uranus:
    2007. 12. 28. 14:09

    Tehát ha valaki HIV+ illetve mindketten azok, elképzelhető, hogy gyermekük ne legyen az? A magzat a köldökzsinórral össze van kötve az anyukával. Gyógyszeres kezeléssel tehát megoldható, hogy a kicsi ne legyen fertőzött? Mi az a spermamosás? Ezzel eltávolítható apuka spermiumából a vírus?

  8. ripacspipacs:
    2007. 12. 28. 15:13

    nálam megcsinálták mindhárom esetben. számomra ez természetes volt. de hogy kötelezővé kellene tenni, meg hogy akkor elvetetni a gyereket, ha kiderül, hogy... nem biztos, hogy helyes...

  9. Kulfoldi:
    2007. 12. 28. 21:41

    ripacspipacs: szerintem a "kotelezo elvetetni", az eleg durva. Ezzel az erovel visszaterhetne a spartai rendszer, hogy a nem tokeletes gyereket kirakjuk a Kekestetore, lassuk be, hogy ez tenyleg nem megoldhato. De ha tudja, hogy HIV+ a gyerek (esetleg o maga) es eddig nem tudta, akkor elgondolkozhat azon, hogy mi legyen a jovoben. Ha o ugy dont, hogy megtartja a gyereket, akkor is felkeszulhet ra, esetleg mar csecsemo (magzat?) korban elkezdhetik a kezelest.

  10. shivamantra:
    2007. 12. 28. 22:41

    kedves mindannyian, dehát éppen az a lényeg, hogy fertőzött anyáknak az esetek 98 %-ában nem fertőzött gyermeke születik. a fertőzött gyerekek vagy szülés közben fertőződnek, vagy az anyatejjel. éppen ezért szoptatni tilos, ha a nő hiv-fertőzött, és a szülés levezetésénél különös gonddal kell eljárnia az orvosnak. de a hiv nem hatol át a méhlepényen - a magzat olyan különlegesen védett környezetben fejlődik, ahol nem fenyegeti a fertőzés. fertőzött férfi esetében (főleg gyógyszeres kezelés során, amikor a vírusmennyiség nagyon alacsony) szintén nem fertőződik a magzat, ugyanis a spermiumok (tehát az örökítóanyagot hordozó sejtek) nem fertőződnek hiv-vel (nincs ehhez megfelelő receptoruk), hanem csak az ondóban található fehérvérsejtek fertőznek, illetve az ondóban megtalálható szabadon keringő vírus is. ezért az anya fertőződhet, de a magzat semmiképpen.
    tehát egyes kérdések odafent beugratósak voltak, bizony. ennyire ravasz vagyok! odakint is megírom ezt. uranus kérdéseire is ott válaszolok.

  11. cranberries:
    2007. 12. 29. 0:00

    A kedvenc témámba nyúltunk bele!

    A kombinált antiretrovirális kezelésnek köszönhetően ma már sokkal bátrabban mernek a HIV-fertőzött nők is gyermeket vállalni, hiszen a terápiának köszönhetően nem csak az ő állapotuk is javul, de jelentős mértékben csökken az anyáról gyermekre való HIV fertőzés átvitelének kockázata is. A HIV-fertőzött nőknek a terhesség tervezése előtt konzultálni kell szakorvossal, fel kell mérni, hogy milyen kockázatai lehetnek a szülésnek, a gyermekvállalásnak. Már a fogamzás pillanatától kezdve fennáll a veszélye annak, hogy az anya átadja a fertőzést a magzatnak. Habár manapság sokkal többet tud tenni az orvostudomány ennek elkerülése érdekében, vannak bizonyos tényezők, melyek esetén az átvitel kockázata nő:

    - minél magasabb az anya vírusszáma, annál nagyobb az esélye, hogy fertőzött gyermeke születik
    - a terhesség alatti egészségtelen életmód, mint pl. a dohányzás, drog, alkohol, védekezés nélküli szexuális kapcsolatok
    - minél idősebb az anya, annál nagyobb az esélye a komplikációknak
    - ha a szülés koraszülés, ikerszülés vagy elhúzódó, illetve ha természetes úton történik
    - ha az anya nem részesül antiretrovirális kezelésben
    - ha az anya szoptat
    - a szülés során a magzatvíz korai eltávozása, a hüvely, a méhnyak fertőzése vagy gyulladása

    Az antiretrovirális kezelésben nem részesülő anyáknál mintegy 20-30% az esély arra, hogy gyermekük is fertőzött lesz, viszont kezelés mellett ez az arány lényegesen lecsökkenthető 5% alá. Éppen ezért nagyon megfontolandó az anya részéről a gyógyszeres kezelés lehetősége, ha még korábban nem részesült benne. Ha csak az anya pozitív, akkor akár a mesterséges megtermékenyítés ígérkezhet a legjobb megoldásnak, mert így elkerülhető az apa fertőződése. Ha csak a férfi fertőzött, akkor az ondó vírusmentesítésére kerülhet sor, bár ez nem jelenti a teljes biztonságot a fertőzés kizárására(99%-os biztonságú)

    Ha egy HIV-fertőzött nő már a gyermekvállalás előtt is kezelésben részesült és ennek köszönhetően alacsony (ideális esetben méréshatár alatti) a vírusszáma, sőt ha CD4 száma is magasabb (ideális esetben 500 feletti), ezen kívül nincs más betegsége, tehát általános egészségi állapota is jó, akkor jó esélyei vannak egészséges gyermek kihordására. Bár a terhesség alatt csökken a CD4 sejtszámuk, az a szülés után visszatér a terhesség előtti szintre.

    Az antiretrovirális gyógyszerek teratogén (magzatkárosító) hatása még nem teljesen meghatározott, ezért alkalmazásuk az első 12-14. hétig (első trimeszterben) rendkívül meggondolandó, ha a terhes addig nem részesült HIV ellenes terápiában. Amennyiben az anya laboreredményei (alacsony CD4 sejtszám, magas vírusszám) ebben az időben mégis a gyógyszerszedés mellett szólnának, akkor az orvos és a beteg mérlegelni kezdik a gyógyszeres kezelés megkezdését és közösen döntenek arról.
    Ha a HIV-fertőzött nő már a terhesség fennállása előtt is gyógyszert szedett, akkor annak folytatása ajánlott annak érdekében, hogy a vírus transzmissziójának kockázata a magzatra minél kisebb legyen. A Stocrin (NNRTI) teratogén hatása miatt, míg a Zerit és a Videx (NRTI) a laktát acidózis veszélyének fennállása miatt nem ajánlott. A kombináció feltétlen tartalmazzon AZT-t (NRTI) –ugyanis ennek hatékonysága már bizonyított terheseknél - és emellett pl. a Viramune (NNRTI) szedése jöhet szóba, ugyanakkor ez csak 400 alatti CD4 sejtszám esetén javallott. Az AZT adagolása újszülötteknél az első két hónapban szintén az átvitel csökkenését segíti elő. Ha az anya és az orvos arról döntenek, hogy a terhesség első harmadában nem részesül kezelésben az anya, akkor valamennyi antiretrovirális gyógyszer szedését egyszerre kell abbahagyni a gyógyszer-rezisztencia kialakulásának veszélye miatt. PI-ként Lopinavir, Saqunavir javasolt. Viread, 3 NRTI, Videx+Zerit váz, valamint Stocrin adása kerülendő.

    A szülésnél általában a császármetszés lehetőségét ajánlják a kismamáknak, azonban ma már a hatékony antiretrovirális kezelésnek köszönhetően a természetes úton való szülés is jobban bevállalható. A kismama és a kezelőorvos közösen döntik el, hogy melyik szülési módnak kisebb a kockázata, mind a babára, mind az anyára nézve.

    Ismeretes, hogy az anyatejjel való szoptatás során is átvihető a HIV-fertőzés a gyermekre. Kezeletlen nők a szoptatás során 30%-os eséllyel vihetik át a fertőzést a csecsemőre, míg kezelt nőknél ez arány 2-3% alatti. Mindenekelőtt HIV-fertőzött anyáknak nyomatékosan javallott, hogy ne szoptassanak, ehelyett használjanak anyatejpótló szert.

    A világon minden 10. fertőzést az anyáról gyermekre való HIV-fertőzés átvitele jelenti (terhesség alatt, szülésnél, szoptatásnál). Természetesen az afrikai országok rontják a statisztikát, ahol kezelés és tesztek híján születnek HIV-fertőzött babák.
    Érdemes tehát elvégeztetni a tesztet és minél előbb, hiszen ilyenkor az anya nemcsak a saját életéről dönthet, hanem egy egész családéról, beleértve a férjét(párját), a leendő gyermekét, a saját életét, a testvérek, a nagyszülők, stb...életét. Hiszen a korán felfedezett fertőzés jól kezelhető és elkerülhetőek a későbbi tragédiák, egymásra mutogatások, önvádak.
    Az abortusz felesleges, hiszen ha gyógyszert szed az anya, akkor szinte biztos, hogy egészséges lesz a gyermeke is.
    A személyiségi jogok: ez megint más kérdés, ugyanakkor szerintem a család egészsége mindennél előrébb való dolog.
    Kötelezővé tenni nem könnyű dolog, de nyomatékosított a teszt elvégzése.

  12. cranberries:
    2007. 12. 29. 0:06

    A szavazatom így egyértelmű volt, sajnálom, hogy valaki arra szavazott, hogy nem érdemes, a HIV a buzik betegsége. Viccnek is rossz! Ennyire nem lehet korlátolt valaki!

  13. gonzalo:
    2007. 12. 29. 23:45

    nem kibaszottul mindegy, mit gondolunk erről, úgysem mi fogjuk hozni a jogszabályt.
    amúgy mér ne lehetne egy "nagyvérkép" része a hiv-teszt?
    sztem igenis kötelezővé kéne tenni
    és a ius primae noctist is újra bevezetném, ha én lennék a végrehajtó hatóság, és azér kapnám a fizkót, h basszam a kis cicamanókat one after the other.

    shiva: mi a kurva isten faszának raksz fel mindenféle youtube cuccot? ilyet csak a kis butabuzik csinálnak, mert ettől csilvilibb lesz a blogjuk. u dont need that, honey. és én sem, mivel (mint azt már mondtam) 100ezer év, mire lejön minden, olyan öreg leszek mint te. faszomba már

  14. shivamantra:
    2007. 12. 30. 0:38

    ünnepeljük a diverzitást!

  15. anyu(ha):
    2007. 12. 30. 1:07
  16. csakcsak:
    2008. 05. 22. 15:33

    Sziasztok!
    NAgyon hasznosat olvastam most itt, kár hogy nem előbb találtam erre a lapra, mikor még nem jártam magam utána a dolgoknak.
    1 dolgot viszont nem tudok, és ha tudnátok, akkor szívesen venném a segítségeteket.
    Van e Magyarországon sperma mosás? Én legközelebb amit tudok az München, és jelen pillanatban itt tart a gyerek projectünk.

    A választ előre is köszönöm!
    csakcsak

  17. shivamantra:
    2008. 05. 22. 17:56

    kedves csakcsak, spermamosás van bécsben és milánóban is, és az is lehet, hogy itthon is lesz, de ez ma már nem nagyon divat (meg drága is), hanem általában a természetes utat preferáljuk, csak akkor gyógyszert kell szedni előtte legalább fél évig. ha írsz egy levelet, akkor nagyon szívesen elmondom, mit lehet tenni. shivamantra kukac gmail pont com.

Mondjad

A szövegben nem lehet HTML-t használni, a linkeket pedig automatikusan aláhúzzuk. Email címet megadni nem kell. Ha van freeblogos felhasználóneved, itt bejelentkezhetsz.